塑骨惠民--三角跟骨牵张器打开便民治疗新大门之二

    临床医学系互联网+团队为进一步推广此项目，对本项目进行专业说明如下：

一 、项目前景

跟骨骨折占全身骨折的2%,为临床常见的关节内骨折，目前跟骨骨折分型临床常用的 为 Sanders 分型，根据解剖和骨折线走行将跟骨骨折分为Ⅲ型，其中Ⅰ型多可保守治疗， 其余则需要手术治疗。而在手术治疗过程，皮肤坏死和感染发生率极高，是临床医生关注的重点和讨论的热点。

二、 三角跟骨牵张器的设计理念和图形

因跟骨主要成分为松质骨，损伤后骨折断端常常压缩或嵌插，术后往往缺乏复位的标志 ,从而导致复位不佳，距下关节面不平整，跟骨长度缩短，高度丢失等问题。根据跟骨骨折的三点固定原则，解决跟骨的长、高、宽。自主设计了三角形跟骨牵张器，术中在跟骨结节、外踝、跟骨头部植入牵引钉，安装牵张器，通过旋转螺杆，逐渐在跟骨高度和长度轴上做牵引，逐步恢复跟骨的高度和长度，并透视。跟骨牵张器三维图（1）。

三、 跟骨三角牵张器治疗优势

根据跟骨骨折具体形态，应用自主设计的三角形跟骨牵张器可以同时发挥中医传统手法和撬拨内固定的优势，具有损伤小、筋骨并重、筋骨平衡的优势，减少皮肤坏死、感染等并发症的同时 ,能更加精确的量化复位，并引导内固定螺钉的植入，从而减少了徒手复位的反复操作而 减少医源性的损伤、减少了透视次数和X线的辐射、缩短了手术时间，提高了临床效果，值得进一步研究及推广。

胡小洁、程亚勋/文，高佳昱/摄

胡小洁、程亚勋/文，高佳昱/摄